爪が伸びすぎていたり、低品質のパルスオキシメーターを購入したり、測定中に指を何度も動かすと、血中酸素飽和度（SpO2)の測定結果が正しく出ない可能性がある。

パルスオキシメーターは、血液中の酸素飽和度を測定する装置で、COVID-19感染患者が、体に異変が無くても血液中の酸素飽和度が低下している状態を素早く検知できる。

中央熱帯病院のホアン・トゥアン・タイン医師は、F0患者がしばしば遭遇する問題点の一つとして、偽ブランドや低品質のパルスオキシメーターを購入してしまうことを挙げた。例えば以前に、自宅でパルスオキシメーターを使用して98％の結果が出た患者が、息切れの症状に見舞われた。病院に運ばれた患者の酸素飽和度を医師が測定したところ、90％しかなかった。このように、低品質の測定器では、測定結果に重大な誤りが出る可能性がある。

タイン医師は、市民に対してパルスオキシメーターを購入する際は良く調べて品質証明書のあるものを購入するように勧める。メーカーが不明な製品の購入は避けた方が良い。また、数万ドンで売られているような安すぎるものは、品質が保証されていないことに注意が必要だ。

また、F0患者に発熱や低体温、低血圧、血液疾患などの症状がある場合、パルスオキシメーターの測定値は不正確なものになりやすい。

子供のF0の場合、測定中に腕や足を頻繁に動かすと測定精度が下がる。タイン医師によると、これまでにも実際には呼吸器不全は起きていないものの、子供が測定時に動き回ったために測定値が85～86％となり、家族が慌てて病院へやってくるというケースが何度もあったそうだ。そのため、正確な数値を測定するためには子供が寝ているときなど安定しているときに測定する方が良い。

指先が装置の端子に触れたり、マニュキュアをつけている場合も測定結果に影響を与える可能性がある。出来るだけ測定前に爪を切っておき、マニュキュアをとっておいた方が良い。手の指にうまく固定できない場合は、足の指で測定してもよい。

タイン医師によると、軽症のF0なら1日に2～3回測定すれば十分だという。ただし、症状が悪化し、呼吸が苦しくなったり荒くなって肺炎の疑いがある場合は、測定回数を増やす必要がある。また、異常な兆候が見られた場合は、重症化を早期に発見し病院へ行けるようにすぐ測定した方が良い。

パルスオキシメーターを使用する場合、酸素飽和度以外に表示される脈拍数も注意を払う必要がある。通常であれば脈拍数は60～90の間になる。一部のF0患者では、酸素飽和度が99％であっても脈拍数が120以上か50以下の場合、症状が悪化している可能性がある。しかし、脈拍数は、発熱、激しい運動、コーヒー、ビール、お酒を飲んだ後など様々な要因で変化する数値でもある。そのため、安静にした状態で測定し、異常な数値が出た場合は、医師に相談する必要がある。

保健省によるとF0で酸素飽和度が96％以上あれば軽症に分類される。94％以上96％未満であれば中等症、94％未満であれば重症に分類される。

自宅療養中のF0に対して、保健省では酸素飽和度が96％以下になれば、治療のためにすぐに最寄りの医療機関へ報告することを推奨している。酸素飽和度が異常な数値になった場合は、30秒から1分後に安定した場所で再測定することが推奨される。

出典：03/03/2022 VNEXPRESS
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投稿 【新型コロナ】パルスオキシメーターの使い方 は ACCESS ONLiNE に最初に表示されました。

ハノイ市のロンビエン区に住むゴックさん（30歳）は、血中酸素飽和度を測定できるパルスオキシメーターを購入したいと考えたが、ネット上には様々な種類や値段の商品情報があり、どれを買えばいいのかよくわからず、結局購入した測定器では毎回違う結果が表示されている。

ゴックさんは12月14日にCOVID-19に感染したが、軽症だったので自宅療養となった。病院のスタッフからは、パルスオキシメーターを購入して自分で血中酸素飽和度を測定するように勧められた。ネットで情報を調べてみたところ、数万ドンから数百万ドンまで様々な価格で様々な種類のパルスオキシメーターが販売されていることが判った。「あまりにも多くの種類があって、実際どれを買えばいいのか全く分かりませんでした。」とゴックさんは話す。

最終的にゴックさんは、何となく見た目がよさそうという理由で日本ブランドのパルスオキシメーターを35万VNDで購入した。購入後に試しに何度も測定してみたが、ある時は96.97％、ある時は93.94％といった感じで毎回測定結果が異なった。「血中酸素飽和度が95％以上なら問題ないと聞いていましたが、何の症状も出ていないのに、93％という結果が出たのを見て驚きました」とゴックさんは話す。

VnExpressの取材によると、Googleで「パルスオキシメーター　価格」で検索してみると、0.46秒で442万件の検索結果が得られた。この装置は、様々な販売ルートで様々な価格で販売されている。どの販売サイトにも商品の紹介、製造場所が記載されており、一部のサイトでは動画で使用方法を紹介していた。

パルスオキシメーターの情報交換をするSNSサイトには1700人以上の会員が所属し、活発に活動している。この中で、チャンと名乗る人物がスイス製のMicrolifeブランドのパルスオキシメーターを24ヶ月の保証付きで75万VND、ドイツ製のJumper-500Ecブランドのパルスオキシメーターを56万VNDで販売していた。この人物は、「ブランドと耐久性でによって価格が高くなります。」と説明した。

別のズンと名乗る人物も同じような価格帯のパルスオキシメーターを販売している。「中国製ですが、様々な国の技術が適用されています。一部の機械の価格が高いのは、感染拡大時期に輸入されたからです。」と、この人物は説明した。

さらに別のフォンと名乗る男は、2種類の中国製パルスオキシメーターを販売していた。一つはPulse Oximeter A2という商品で9万VND、もう一つはFingertip Pulse oximeter LK87という商品で、なんとこちらは4万5000VNDだった。この人物は「小売価格に決まりはなく、比較しても意味がありません。どの測定器も同じ感度であり、電池が切れたら交換するだけです。」と説明した。

ハイという人物は、4種類のパルスオキシメーターを販売しており、200個入りの箱単位の卸売りの場合、価格は種類によって1台あたり4万5000VND～9万5000VNDだが、小売りする場合はこの価格の4～5倍になると話した。

ハノイ市保健局が12月に発行した、無症状および、軽症のCOVID-19患者の自宅療養に関する管理、治療、ケアに関するガイドラインでは、パルスオキシメーターは、体温計、血圧計、携帯電話かPC、医療用ごみ箱、自宅療養用医薬品パッケージ、身の回りの世話をする親族と並んで、自宅での健康観察に必要な7ツールのうちの一つとされている。血中酸素飽和度が96％を下回った場合は、すぐに医療機関へ報告しなければならない。子供の場合は1日に2回定期的に測定をおこない、倦怠感や息苦しさを感じている場合にも測定をおこなう必要がある。

ハノイ市の医療機器の専門家は、ベトナムで医療機器を製造する国内および海外のすべてのメーカーは、ISO 13485品質管理システムの承認を受けている必要があると指摘する。もしメーカーがこの品質管理基準を正しく適用していれば、製品の品質は常に保証され、ユーザーは心配する必要はない。しかし、もしこの品質管理基準が正しく適用されていない場合、注意が必要で、特に中国の小さな工場で製造された製品には注意が必要だ。

パルスオキシメーターをオンラインで購入する場合は、「消費者は賢明になり、商品の情報を注意深く確認する必要があります。」と専門家は指摘する。購入者は、製品の写真を使ってネットで追加情報を調べたり、製造メーカーのウェブサイトを見て、どのような品質管理基準に基づいて製品を製造しているかを確認したり、実際に購入した消費者のレビューを確認することで、製品の情報を収集できる。「通常、まともなメーカーであれば企業のウェブサイト上にISO13485の規格が適用されていることが表示されているはずです。」と専門家は指摘する。

第一小児病院の感染症科顧問であるチューン・フー・カイン医師は、様々な種類のパルスオキシメーターがネット上で販売されており、買ってみなければその有効性や感度を確認することは難しいと指摘する。あまりにも低価格な製品の場合、結果が正確でなかったり誤差が大きい可能性が非常に高いとして、念のためにユーザーはせめて40万VND～50万VND以上の正規メーカーの製品を購入すべきだとカイン医師は推奨する。

8月に商工省のEコマース管理局は、低価格の酸素吸入器やパルスオキシメーターなどの医療機器がインターネット上で広く販売されていることに対して警告を発した。低価格パルスオキシメーターの一般的な共通点は、サイズが小さく指先だけを入れる形で、AAA電池を使用し、画面には血中酸素飽和度と心拍数の2つが表示され、起動ボタンがついている。しかし、これらの低価格な機械はデザインが緻密ではなく、カバー部分の品質が悪く接合部分が緩いために手作業で機械部分を取り外すことができる可能性がある。

専門家によれば、もし条件が整えば、家族の健康観察のためにパルスオキシメーターを使用することは意味がある。しかし、血中酸素飽和度の測定は、あくまでF0の重症化の兆候を早期に発見するための一つの方法に過ぎない。感染者の身体の状況を注意深く観察し、異常があればすぐに医療機関へ報告することが最も重要だと専門家は指摘する。

出典：2/12/2021 VNEXPRESS
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